En Argentina nacen 20 bebés prematuros por día

En Argentina nacen 20 bebés prematuros por día

La cifra surge de los últimos datos oficiales disponibles en el país. Además, da cuenta que sólo la mitad sobrevive, lo cual “está directamente relacionada con el nivel y la calidad de atención médica perinatal” explicó el neonatólogo Gastón Pérez.

#PA

Sin distinción significativa por área geográfica, y muchas veces sin diferenciar tampoco niveles socioeconómicos, en la Argentina nacen por año 7.500 niños con un peso igual o inferior a los 1.500 gramos, lo que representa en promedio 20 bebés por día, de los cuales lamentablemente se estima que sólo vivirá uno de cada dos.

La cifra surge de los últimos datos disponibles de la Dirección de Estadísticas e Información de Salud y Estadísticas Vitales del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de la Nación correspondientes al año 2015.

“Hoy se conocen las principales causas que contribuyen a que una mamá tenga un niño prematuro, entendiendo por prematuros a los bebés nacidos antes de las 37 semanas de gestación y con un peso inferior a 2.500 gramos”, precisó el pediatra y neonatólogo, Javier Meritano.

Meritano, también secretario del Comité de Estudios Fetoneonatales de la Sociedad Argentina de Pediatría (SAP), detalló que los motivos pueden ser “que la madre tenga antecedentes de prematurez en anteriores embarazos o una edad menor a 18 o mayor a 35 años, embarazos múltiples, obesidad, diabetes, hipertensión, trombofilia, patologías hipertensivas o preeclampsia”.

La SAP señaló que, si bien en líneas generales se logró reducir la mortalidad infantil en el país, “todavía el nivel es elevado”, ya que alcanza los 9,7 niños por cada 1.000 nacidos vivos. De ellos, tres de cada cuatro mueren en los primeros 28 días de vida, un 50% debido a malformaciones congénitas y el 50% restante por prematurez”, precisaron. 

En cuanto a las causas de mortalidad por prematurez, el pediatra y neonatólogo Gastón Pérez explicó que “pueden desagregarse en mortalidad neonatal precoz, aquella que se produce dentro de los primeros siete días de vida y en general debido a trastornos relacionados con la duración de la gestación y el crecimiento fetal, seguida por afecciones respiratorias e infecciones bacterianas generalizadas”.  

“En tanto, en el periodo neonatal tardío ─entre los 7 y 28 días del nacimiento─, si bien las causas suelen ser las mismas, la frecuencia es diferente, predominando las originadas por infecciones bacterianas”, completó Pérez, también miembro de la Comisión Directiva de la SAP.

Consultada sobre el rol del médico ante un caso de prematurez, la obstetra Jessica Campos Flores señaló que “es importante explicar a la mamá que su bebé debe nacer en un lugar preparado, administrar preventivamente corticoides prenatales para madurar los pulmones y elegir el mejor momento y la mejor vía de nacimiento”.

La médica y subdirectora de la Escuela de Obstetricia de la Sociedad de Obstetricia y Ginecología de Buenos Aires agregó que “también existen medidas de prevención primaria como no consumir alcohol, no fumar, mantener una alimentación saludable, adecuada ganancia de peso, estar alerta a cualquier flujo anormal o infección genital y hacer controles de rutina”.

“El problema es que son pocos los centros médicos a nivel país que cuentan con personal entrenado y equipamiento necesario para tratar niños que muchas veces nacen con un tiempo gestacional de entre 24 y 27 semanas y pesan entre 500 y 750 gramos, por lo que requieren internaciones prolongadas y seguimientos multidisciplinarios”, cuestionó Meritano.

En ese sentido, Pérez agregó que se estima que la posibilidad de sobrevida de un bebé de menos de 1.500 gramos y entre 25 y 30 semanas de gestación “está directamente relacionada con el nivel y la calidad de atención médica perinatal”.

Además de la elevada mortalidad asociada a la prematurez, los bebés que nacen antes de tiempo están expuestos a “alteraciones neurológicas, déficits cognitivos o motores y retinopatía del prematuro, que representa la primera causa de ceguera infantil”, completó la SAP.

Entre las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS) para mejorar la calidad de la atención perinatal para reducir las complicaciones del embarazo y las muertes perinatales, se incluyen:

Si se sabe que es altamente probable que un bebé nazca prematuro, se debe explicar a la madre y a su familia que debe nacer en un lugar que cuente con asistencia adecuada para su cuidado y tomar los recados necesarios

– Un modelo de atención durante el embarazo que incluya ocho contactos con el sistema sanitario.

– El asesoramiento sobre los hábitos de alimentación saludables y el mantenimiento de la actividad física durante el embarazo.

– La administración diaria por vía oral a las embarazadas de un suplemento que contenga entre 30 y 60 mg de hierro elemental y 400 µg (0,4 mg) de ácido fólico para prevenir la anemia materna, la sepsis puerperal, la insuficiencia ponderal (malnutrición) al nacer y el parto prematuro.

– La vacunación antitetánica para todas las embarazadas, en función de su exposición anterior a esta vacuna, para prevenir la mortalidad neonatal a causa del tétanos.

– La realización de una ecografía antes de las 24 semanas de gestación (ecografía temprana) para estimar la edad gestacional, mejorar la detección de anomalías fetales y embarazos múltiples, reducir la inducción del parto en embarazos prolongados y mejorar la experiencia del embarazo en las mujeres.

– La obtención de información de la embarazada sobre su consumo de alcohol y otras sustancias (anterior y actual) lo antes posible en el embarazo y en cada visita prenatal.

Redacción PA. Agencia Télam.